（人間の尊厳と自立）主宰はこのように解いた！第３７回介護福祉士国家試験　実体験付き過去問解説

こちらではワタシこと“主宰“が受験した「第３７回介護福祉士国家試験」の試験中に、どのように考えて解答を導き出したのかを含めて、実体験を交えた過去問解説を行なっています。（どのようにして間違えたのかも含む。）各科目ごとに分かれているので、最後まで読んでいただければ過去問１年分がキッチリ学習できると思っています。まずは「人間の尊厳と自立」について。試験問題を開いて初っ端の科目でもあります。しっかり押さえましょう！

問題 1

次の記述のうち，介護福祉職がアドボカシー （advocacy）の視点から行う対応として，最も適切なものを1つ選びなさい。
1 介護を行う前には，利用者に十分な説明をして同意を得る。
2 利用者の介護計画を作成するときに，他職種に専門的な助言を求める。
3 利用者個人の趣味を生かして，レクリエーション活動を行う。
4 希望を言い出しにくい利用者の意思をくみ取り，その実現に向けて働きかける。
5 視覚障害者が必要とする情報を，利用しやすいようにする。

1 介護を行う前には，利用者に十分な説明をして同意を得る。
2 利用者の介護計画を作成するときに，他職種に専門的な助言を求める。
3 利用者個人の趣味を生かして，レクリエーション活動を行う。
5 視覚障害者が必要とする情報を，利用しやすいようにする。

アドボカシー！
よく出ますね。「権利擁護や代弁、支持」といった意味の言葉です。
これは知っておかないと勉強不足と言っても良いくらい。

いずれの選択肢も特におかしなことが書かれているわけではないのですが、
（むしろ正しいくらい）
アドボカシーの視点と、この場合の“最も適切なもの“としては違うかな？と思われます。

4 希望を言い出しにくい利用者の意思をくみ取り，その実現に向けて働きかける。

「希望を言い出しにくい利用者の意思をくみ取り」の箇所で決まりですね。4が正解です。

問題 2

　Ａさん（83歳，女性，要介護3）は，脳 塞（cerebral infarction）の後遺症で左片麻痺があり，介護老人福祉施設で生活している。家族から，「できることは自分で行ってほしい」と希望があり，Ａさんは自室から食堂まで車いすで自走することを日課としている。1週間前から，介護福祉士養成施設の学生がＡさんのフロアで実習を開始した。数日前からＡさんは実習生に「今日は腕が痛いので，食堂まで車いすを押してください」と依頼するようになった。悩んだ実習生は，実習指導者に相談をした。
　実習生に対する実習指導者の最初の助言として，最も適切なものを1つ選びなさい。
1 「Ａさんの腕は痛くないので，気にしないでください」
2 「どのようなときも，Ａさん自身で行ってもらうことが必要です」
3 「ご家族から自分で行うように，言われています」
4 「それは自立につながらないので，車いすを押さないでください」
5 「Ａさんが依頼する理由を，まず考えてみることが大切です」

1 「Ａさんの腕は痛くないので，気にしないでください」

これは酷いですよね。（苦笑）実習指導者のセリフとしては、どうよ？と思ってしまいます。間違いです。

2 「どのようなときも，Ａさん自身で行ってもらうことが必要です」

“どのようなときも“が、もうすでに違いますね。無理があると言いますか。こういう書き方は、間違い選択肢の可能性が大かと思われます。ま、現に間違いです。

3 「ご家族から自分で行うように，言われています」

“家族からの希望“があるのは問題文の記述から確かではありますが、あくまで、できることは、ということで。

4 「それは自立につながらないので，車いすを押さないでください」

“自立“と書かれてはいますし、日課でもあるようなのですが。ただし、Aさんの状況は日に日に変わりますので。腕が痛いという申し出がある以上、突っぱねるのもどうかとは思います。

5 「Ａさんが依頼する理由を，まず考えてみることが大切です」

これでしょうね！家族からの希望や、Aさんの自立も勿論大事ですし、Aさんの甘えなのかもしれませんが、なぜAさんはこういう依頼をするんでしょう？と立ち止まって考えることが、まずは求められますね。

まとめ

「人間の尊厳と自立」という仰々しいタイトルではありますが、それほど仰々しい問題が出題されるわけではありません。（笑）
のっけから「アドボカシー」と来ましたので、あとは最適なものを選ぶだけでしたし、次も事例問題と言うほどでもない事例でしたが、選択肢に無理があるように思えましたので、ね。（笑）

問題を出題する立場を思うと、正解が一つに対して間違いが４つあるということは、間違い選択肢を４つ作らないといけないということでして、実はこれって何気に大変なんです！どうしても無理くり感が出てしまうので。時に、選択肢を絞った際に、紛らわしい2択が残ることもありますが、それでも間違い選択肢を作る大変さは変わらないかなとは思います。今回は、頻出の用語の意味を抑えつつ、あとは常識の範囲内で解ける問題と言えます。確実に頂きたい問題でした。